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Neuroblastoma.

 

cuidados, prevención, neoroblastoma, bebé

 

Causas

La causa del tumor se desconoce y se diagnostica, con mayor frecuencia en niñ@s menores cinco años. Se presenta en, aproximadamente 1 de cada 100 mil niñ@s y es, ligeramente más común en los varones.
En la mayoría de los pacientes, cuando se llega al diagnóstico, el neuroblastoma ya se ha diseminado. 

Casos

El neuroblastoma puede presentarse en muchas áreas del cuerpo y se desarrolla a partir de tejidos que forman el sistema nervioso simpático -la parte que controla funciones del organismo como la frecuencia cardíaca, presión arterial, digestión y niveles de ciertas hormonas-.
La mayoría comienza en el abdomen, en las glándulas suprarrenales o cerca de la médula espinal o en el tórax. Pueden diseminarse a los huesos de la cara, cráneo, pelvis, hombros, brazos y piernas; la médula ósea, el hígado, los ganglios linfáticos, la piel y alrededor de los ojos.

Síntomas

  • Fiebre;
  • Sensación de malestar general y dolor;
  • También, inapetencia, pérdida de peso y diarrea. 

Otros síntomas pueden ser:

  • Dolor o sensibilidad en los huesos (si el cáncer se disemina a los huesos)
  • Dificultad respiratoria o tos crónica (si se disemina al tórax)
  • Agrandamiento del abdomen (por un tumor grande o exceso de líquido)
  • Piel enrojecida
  • Piel pálida y de color azul alrededor de los ojos
  • Sudoración profusa
  • Pulso acelerado


Los problemas del cerebro y del sistema nervioso pueden abarcar:

  • Incapacidad para vaciar la vejiga
  • Pérdida del movimiento o parálisis en cadera, piernas o pies
  • Problemas con el equilibrio
  • Movimientos incontrolables del ojo, piernas y pies (conocido como Síndrome de opsoclonía-mioclonía u ojos y pies danzantes) 

Diagnóstico

Previo a establecer un diagnóstico, se realizan estudios radiográficos e imagenológicos para localizar el tumor principal y para ver si se ha propagado. Exámenes de:

  • Gammagrafía ósea
  • Radiografías de huesos y del tórax
  • Tomografía computarizada y Resonacia magnética del tórax y del abdomen


Otros exámenes abarcan:

  • Biopsia del tumor y de la médula ósea;
  • CSC que muestra anemia u otra anomalía;
  • Estudio de coagulación, tasa de sedimentación eritrocítica.
  • Pruebas hormonales;
  • Gammagagrafía con MIBG;
  • Examen de orina de 24 horas.

Tratamiento

El tratamiento depende de la localización del tumor, cuánto se ha propagado y la edad del paciente.
En algunos casos, la cirugía es suficiente. Sin embargo, se requieren otras terapias medicamentosas; quimioterapia y/o radioterapia. 
Para la cura de niñ@s con tumores de alto riesgo, actualmente se están realizando pruebas y estudios con quimioterapia en dosis alta, seguida de autotrasplante de células madre.
Conforme estudios realizados por Escuelas de Medicina de Universidades como la de Minessota e Indiana (USA); el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (USA) y el Hopital Saint Louis (Francia) New York, el Banco de Cordón Umbilical* indica que las pruebas realizadas "... a partir de septiembre de 1994, la sangre del cordón umbilical de donantes hermanos ha sido utilizada para reconstituir..." enfermedades como el "... neuroblastoma... De los 44 niños con los que se realizaron los trasplantes, "...Ningún paciente presentó fallo tardío del implante."
En términos médico-técnicos, llegaron "... a la conclusión de que la sangre del cordón umbilical es una fuente suficiente de células madre hematopoyéticas trasplantables para niños con HLA idéntico o HLA-1 antígenos diferentes donantes hermanos con muy bajo riesgo de GVHD crónica o aguda extensa..." Considerándose una vía, aún en estudio pero esperanzadora en la cura de esta enfermedad.
Lo grave del neuroblastoma es que, en muchos de los casos, el tumor se detecta cuando ya se diseminó. Como en todo tipo de enfermedad, el paciente tratado a tiempo y en forma adecuada, puede recuperarse.
 
*Banco de Cordón Umbilical. Fuente: The Lancet.
Medline Plus

 

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